统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。具体报销比例详见正文。

　　政策依据：《关于印发沈阳市城乡居民基本医疗保险实施细则的通知》(沈医保发〔2019〕139号)。

　　注：1. 统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。

　　2.统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用)。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、艾滋病不设立统筹基金起付标准;恶性肿瘤患者在本市定点医疗机构住院进行肿瘤治疗的，每年只需交纳首次住院的起付标准。

　　参保人员因急诊抢救在本市非定点医疗机构住院的，统筹基金起付标准 1200元，支付比例为60%。

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　　异地就医医保报销可以先办理异地就医备案，已办理异地就医备案的参保人，可享受一些待遇，具体可见正文了解。

　　患有门诊慢特病种疾病的参保人员可持本人有效身份证件（社会保障卡或身份证）、与申报病种相关的近期完整病历及相关检查资料到指定医院进⾏申报，经医院认定家审核合格后，由市医保中⼼登记备案给予门诊慢

　　在参保年度内，在本市因急危重症抢救、住院发生的符合大病保障范围的医疗费用，年累计达到我市居民大病保险起付标准以上部分，均按照个人自付医疗费用累计档及相应递增比例进⾏支付，不设封顶线。具体政策

　　沈阳城乡居民医保参保人员发生的门诊及住院等医疗费用，符合统筹基金支付范围的，年度最高支付限额为15万元。具体门、急诊待遇及住院待遇可见正文了解。

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　　医保个人账户家庭共济，是指个人医保账户上的资金可以由家庭成员共同使用。这里所指的家庭成员，是指参保人的父母、配偶、子女。

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　　统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分。具体报销比例详见正文。

　　政策依据：《关于印发沈阳市城乡居民基本医疗保险实施细则的通知》(沈医保发〔2019〕139号)。沈阳市城乡居民基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表

　　2.统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额(不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用)。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、艾滋病不设立统筹基金起付标准;恶性肿瘤患者在本市定点医疗机构住院进行肿瘤治疗的，每年只需交纳首次住院的起付标准。

　　参保人员因急诊抢救在本市非定点医疗机构住院的，统筹基金起付标准 1200元，支付比例为60%。