临床检验科已成为医保稽核关注的重点科室，近几年都被列为飞行检查的重点内容之一。许多检验科都因各种各样的原因被开过“罚单”，虽然最后针对违规内容都进行了整改，但这并不意味着不存在违规隐患杏彩体育。若医院能做好检验科细节管理，能减少百分之八十的违规。本文整理了检验科医保违规隐患，以供各位检验同仁参考，欢迎各位同行查漏补缺。

　　大规模同时开具“降钙素原（PCT）”“超敏C反应蛋白（hs-CRP）”“N端-B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)”检测；

　　《诊疗目录》中，血栓弹力图试验（TEG）项目计价单位：按“项”收费。某医院开展血栓弹力图试验（TEG）检查，按检查使用的试剂杯数收费，属于超标准收费。

　　“C-反应蛋白测定（CRP）（免疫比浊法）”串换为“C-反应蛋白测定（CRP）（散射速率法）”收费；

　　“血细胞分析”重复收取“红细胞（RBC）计数、“血细胞分析〞重复收取“白细胞(BC）计数”；

　　医院在进行尿蛋白测定时使用的试剂为“尿/脑脊髓总蛋白（TPUC）测定试剂盒（邻苯三酚红钼法）”，按试剂标识的化验方法开展尿蛋白定量应按尿蛋白定量（化学法）收费，实际按尿蛋白定量（免疫比浊法）。

　　开展“粪便常规”时，组套收取实际未开展的“粪寄生虫卵计数”、“粪寄生虫卵集卵镜检”、“粪寄生虫镜检”、“真菌涂片检查”费用。

　　粪便隐血试验(OB)化学法“粪便隐血试验(OB)免疫法”，串换为“粪便隐血试验(OB)单克隆金标法”进行收费

　　（5）医疗机构临床实验室须参加卫生部门认定的室间质量评价机构组织的临床实验室间质量评价（基层医疗机构尤其要重视此规定）。

　　（6）建立质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。

　　注意：临床科室购置检验设备，由无检验资质的临床医师或护理人员自行检验出具检验报告，并进行收费，属于违规行为。【《医疗机构临床实验室管理办法》第二十一条明确规定:非临床实验室不得向临床出具临床检验报告，不得收取相应检验费用。】

　　（2）检验科无检验仪器设备，有相关仪器设备加收（如化学发光加收，须满足发光检测仪器+化学发光试剂）。

　　（4）计算值检验项目无试剂，有计费，如间接胆红素测定、内生肌酐清除率、血清低密度脂蛋白胆固醇测定等（计算值不可计费，杏彩注册使用试剂检测才能收费）。

　　对比耗材极值与计费数量，如“粪便隐血实验”检测每次需要1份检验试剂，核查试剂消耗数量能否满足计费量。

　　产前筛查：必须经过省级卫生健康行政部门组织的产前筛查技术专业培训，并考试合格，且大专以上学历或中级以上技术职称，具有2年以上临床实验室工作经验。

　　产前诊断：通过省级卫生健康行政部门考核获得《母婴保健技术考核合格证书》，2年以上工作经验，且具备大专或中级以上技术职称。

　　须经过省级以上卫生行政部分指定机构技术培训合格并取得PCR上岗证后，才能从事临床基金扩增检验工作。